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宝宝摔一跤 一颗瓜子呛进气管 家长注意!别给3岁以下孩子吃坚果

    手术现场

    取出的瓜子

    过年期间,每家每户都少不了囤一些瓜子、花生、松子等坚果。亲友来拜年,就随手抓一把,边吃边聊。而这些带壳的小零食,给婴幼儿宝宝吃,可得千万小心了。22日下午,15个月大的女宝宝小小(化名),不小心将一颗瓜子呛进支气管内,当即呼吸异常,幸而及时前往扬大附院(扬州一院)东区医院儿科就医,取出了瓜子。

    【惊险一幕】

    宝宝摔一跤,瓜子呛进气管

    22日下午4点左右,看着大人们一边磕瓜子一边聊天,才15个月大的女宝宝小小也跟着时不时拿几颗放嘴里。大人们瞅着她好玩,让她别自己咬,剥了壳给她吃。可小小趁大人不注意,又拿了一颗放嘴里。就在这时,危险发生了:小小含了一颗瓜子往前走时,不小心摔了一跤。谁知道,这一跤竟将小小嘴里的一颗瓜子径直呛到其气管里。

    “孩子随后呛咳、剧烈咳嗽,并伴有呼喘等不适症状。其家人见情况不对劲,在傍晚赶紧将孩子送到医院急诊科。”扬大附院(扬州一院)儿科主治医生张利兵告诉记者。看着孩子痛苦的样子,家人焦急万分,却不知是什么原因。

    当时,接诊的急诊科医生通过检查,发现小小的呼吸不对称,当时高度怀疑有异物进入。之后医生给小小做了胸片以及CT发现,右侧的主支气管果真有明显的异物堵塞。

    张利兵介绍说,考虑到问大发时时彩计划题的严重性以及孩子年龄小等方面问题,急诊科、儿科几位医生商量后,决定在儿童气管镜下取异物。

    【紧急救治】

    儿童支气管镜下10分钟取出

    经过准备,前天上午,医护人员给小小施了局部麻醉,在儿童纤维支气管镜下把异物取了出来。“取异物整个过程花了10分钟。”张利兵说,当时异物已经跑到小孩右侧主气道。一般来说,孩子刚出生时,支气管直径大概有6毫米左右。考虑到小小年龄比大发时时彩走势图较小,需要使用外径是2.8毫米的很细的镜子处理,并且用异物网篮取出异物。整个过程紧张而快捷,比较顺利。

    张利兵说,取出异物后可见小小右主支气管黏膜充血水肿,有稍许肉芽增生。医生取出那颗“惹祸”的瓜子后,又为小大发时时彩官方小进行简单消炎处理,目前小小的情况稳定。

    儿童气管镜下取异物,扬大附院(扬州一院)儿科每年都会碰到四五例。“这对医生的操作要求很高,必须又准又快!”张利兵说。

    【特别提醒】

    别给3岁以下小孩吃坚果等

    “低龄幼儿将异物吸入气管、支气管的风险非常大。”张利兵告诉记者,如果不及大发时时彩交流群时取出异物,会随着时间的推移,肉芽增生,将支气管堵塞起来,形成严重的感染,轻者引发呼大发时时彩计划网吸困难、气喘,重者甚至因窒息而致死亡。如果异物吸进远端支气管,长时间不取出来,会引起肺部反复感染、支气管扩张、肺不张等并发症。

    张利兵提醒,3岁以下小孩尽量不要给他们吃坚果、坚硬的食物。3岁之前的孩子牙齿没有完全发育好,而且他们没有保护意识,在外界刺激下,比如摔倒、大笑时,坚果就容易进到气管里。

    张利兵强调,异物在体内呆的时间越长,对气道损伤越大。如果小孩因误吸异物进了气管、支气管,一定要尽快送往正规的专科医院进行治疗。

    ■小贴士

    如何预防异物进气管?

    专家介绍,小儿气管支气管异物为耳鼻咽喉科常见急危疾病之一,多见于5岁以下儿童,3岁以下最多,严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡。家长要从以下几方面预防:

    1.经常要教育幼儿不要养成口内含物的习惯。当孩子口中含有物品的时候,不要引逗他们哭笑、说话或惊吓,也不能用手强行掏取,以防孩子将物品吸入气管。把幼儿易吸入的小物品放在其拿不到的地方,避免给幼儿玩耍能放入口、鼻的小玩具。

    2.养成良好进食习惯。幼儿进食时不要嬉笑、哭闹、对其打骂,如果幼儿哭闹,不能再硬逼其进食,以免异物进入呼吸道。

    3.如咽部有异物,绝不可用手指挖取,也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去,应设法诱其吐出或到医院处理。

    4.幼儿勿食容易引起咳呛的食物。3岁以下幼儿应尽量少吃坚果、豆类。

    5.加强对昏迷和全麻病儿的护理,防止呕吐物吸入下呼吸道,有牙齿松动者务必注意,过松应予以拔除而避免掉入呼吸道。

    6.孩子呕吐时,应该把他的头偏向一侧,使他容易吐出,免得吸入气管。

    通讯员 仇上斌

    记者 张庆萍 文/图

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